L'hépatite C

L'hépatite C

L'hépatite virale peut touché des milliers de Canadiens et entraîne des maladies de courte durée, des infections chroniques et même des conséquences potentiellement mortelles. L'une des trois formes les plus courantes d'hépatite virale est l'hépatite C.

L'hépatite est une maladie du foie causée par le virus de l'hépatite C qui attaque le foie. Beaucoup de personnes infectées par l'hépatite C ne se sentent jamais malades et se rétablissent complètement. D'autres souffrent d'une maladie brève et aiguë avec fatigue et perte d'appétit, et leur peau et leurs yeux jaunissent (une affection appelée «jaunisse»). Si votre corps n'est pas capable de combattre le virus, vous pouvez développer une hépatite chronique qui peut entraîner une cirrhose (cicatrisation du foie), une insuffisance hépatique et même un cancer du foie plus tard dans la vie. Comme l'hépatite B chronique, l'hépatite C chronique est une maladie «silencieuse» car, souvent, aucun symptôme n'apparaît tant que le foie n'est pas sévèrement endommagé.

Pourriez-vous l'avoir?

Remplissez le questionnaire en ligne sur l'hépatite virale Anglais, Français or Chinois découvrir. Vous pouvez également compléter, imprimer et apporter ceci Quiz d'évaluation des risques de l'hépatite C à votre prochain rendez-vous chez le médecin.

Quels sont les symptômes?

Une illustration montrant certains signes communs de l'hépatite C, y compris la fatigue, l'appétit réduit, la nausée, les douleurs abdominales, l'urine sombre et la jaunisseLorsque vous venez tout juste d’être infecté par le virus de l’hépatite C, vous pouvez ne présenter aucun symptôme et même ne pas savoir que vous êtes infecté. Il s’agit alors de la phase d’infection aiguë qui peut durer de six à huit semaines ou plus. Si vous avez des symptômes, ils sont habituellement légers et peuvent inclure fatigue, léthargie, nausées, diminution de l’appétit, douleur abdominale et jaunisse.

Avec le temps, le virus peut disparaître de lui-même et vous n’êtes plus infecté. Cela survient chez environ 25 personnes infectées par l’hépatite C sur 100. Si le virus ne disparaît pas après six mois, vous avez une infection chronique. Cela survient chez environ 75 personnes infectées par l’hépatite C sur 100.

Si votre hépatite C est chronique, dans trois cas sur quatre, votre foie ne subira que très peu de lésions modérées au fil du temps. Cependant, dans un cas sur quatre, l'hépatite C chronique peut entraîner des problèmes plus graves, tels que la cirrhose, l'insuffisance hépatique et le cancer du foie sur une période allant de 25 à 30.

Vous êtes plus susceptible de développer une cirrhose si vous consommez de l’alcool, êtes obèse, êtes un homme, avez été infecté après l’âge de 40 ans, avez un autre type de maladie du foie ou avez une autre infection chronique comme le VIH ou l’hépatite B en plus de l’hépatite C.

Si je n’ai pas de symptômes, comment savoir si je suis atteint d’hépatite C?

Pour déterminer si vous avez ou non l'hépatite C, vous devrez passer des tests sanguins. (voir la section intitulée «Qui devrait subir un test?

Comment puis-je contracter l’hépatite C

L'hépatite C est courante dans le monde entier. Environ un million d'individus dans le monde, dont environ 170 au Canada, sont infectés. L'hépatite C se transmet par le sang, ce qui signifie que pour contracter l'hépatite C, le sang infecté par le virus de l'hépatite C doit pénétrer dans votre circulation sanguine.

Vous risquez une exposition à l’hépatite C en utilisant des drogues en injection (même une fois seulement), en vous faisant tatouer, en ayant des perçages corporels, des pédicures, des manucures ou des techniques médicales avec de l’équipement mal stérilisé, en partageant des articles d’hygiène personnelle avec une personne infectée (ex. rasoirs, brosses à dents, coupe-ongles) ou en ayant eu une transfusion sanguine ou avoir reçu des produits du sang avant juillet 1990.

Est-ce que je peux contracter l’hépatite C plus d’une fois?

Le système immunitaire de votre corps fabrique des anticorps au VHC mais ces anticorps ne vous protègent pas. Le virus change tellement rapidement qu’il échappe aux défenses de votre corps. Cela signifie que vous ne pouvez pas avoir une protection à vie contre l’hépatite C. De plus, il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C à ce moment-ci. Si vous êtes traité pour un VHC et si vous vous débarrassez du virus, vous pouvez être infecté à nouveau. Cependant, ce que vous faites, ou ne faites pas, peut avoir un effet sur votre niveau de risque de contracter l’hépatite C à nouveau

Comment puis-je éviter de contracter l’hépatite C?

Il n’existe pas de vaccins pour vous protéger contre l’hépatite C. Pour éviter de contracter l’hépatite C, prenez les précautions suivantes :

  • Adopter des pratiques sexuelles sans risque;
  • Évitez de partager des articles d’hygiène personnelle (rasoirs, brosses à dents, coupe-ongles, etc.);
  • Ne partagez pas les aiguilles; et
  • Si vous décidez de faire un tatouage, un piercing, une manucure ou une pédicure, assurez-vous que l'établissement utilise des aiguilles et des encres à usage unique et / ou suit des procédures de stérilisation appropriées.

Qui est le plus à risque de contracter l'hépatite C?

Vous avez alors est élevé de contracter l'hépatite C si vous:

  • utiliser ou avoir consommé des drogues injectables; même si c'était juste une ou plusieurs années
  • avoir reçu du sang ou des produits sanguins ou une greffe d'organe avant juillet 1990 au Canada
  • ont été en prison; ou
  • avez reçu une injection ou avez été égratigné durant une vaccination, une chirurgie, une transfusion sanguine ou durant un rite religieux ou cérémonial dans des pays du monde où l’hépatite C est courante.

Vous avez une haute est modéré de contracter l'hépatite C si vous:

  • avoir des tatouages ​​ou des piercings;
  • avoir plusieurs partenaires sexuels;
  • avoir une infection sexuellement transmissible (IST), y compris le VIH ou un lymphogranulome vénérien (LGV);
  • avoir eu des relations sexuelles traumatiques ou des relations sexuelles brutales ou avoir utilisé des jouets sexuels ou du fisting pouvant déchirer les tissus corporels;
  • avez des relations sexuelles durant les menstruations;
  • avoir reçu un traitement rénal (hémodialyse);
  • avoir été blessé accidentellement par une aiguille ou une seringue;
  • partager des objets personnels avec une personne infectée par l'hépatite C (rasoirs, coupe-ongles, brosse à dents, etc.);
  • partager le matériel de cocaïne (renifler);
  • avez une autre maladie infectieuse (par exemple, l'hépatite B, le VIH);
  • sont nés d'une mère infectée par l'hépatite C; ou
  • avez un partenaire sexuel infecté par l’hépatite C.

L'hépatite C n'est PAS transmise de personne à personne par:

  • toux, éternuement;
  • toucher ou serrer la main d'une personne infectée;
  • partager de la nourriture, des boissons ou des ustensiles de cuisine;
  • utiliser des sièges de toilette;
  • étreindre ou embrasser;
  • autre contact occasionnel;
  • allaiter sauf si vos mamelons sont fissurés et saignent; ou
  • sexe oral à moins qu’il y ait présence de sang.

Dépistage

Demandez à votre fournisseur de soins de santé un test de sang pour déterminer si vous avez le virus.

Pourquoi tester pour déceler l’hépatite C?

  • On estime que les Canadiens atteints de 250,000 ont l'hépatite C, mais beaucoup l'ignorent.
  • Environ 75% des personnes infectées développent une infection chronique et environ 25% nettoient elles-mêmes leur infection.
  • Les personnes atteintes d'hépatite C ne présentent souvent aucun symptôme. De nombreuses personnes infectées vivent jusqu'à l'âge de 20 ou 30 sans se sentir malade. Lorsque ou si les symptômes apparaissent au stade tardif de l’infection, ils traduisent souvent de graves lésions du foie.
  • L'hépatite C est l'une des principales causes de cirrhose, de cancer du foie et de greffes du foie.
  • De nouveaux traitements peuvent guérir l'hépatite C, prévenir d'autres lésions du foie et améliorer les résultats pour la santé.

Qui doit être testé pour déceler l’hépatite C?

Pour déterminer si vous avez ou non l'hépatite C, vous devrez subir des analyses de sang. Vous devriez envisager de subir un test si:

  • vous êtes né entre 1945 et 1975
  • vous craignez d'avoir fait quelque chose qui aurait pu vous mettre à risque - même une fois ou il y a longtemps (voir les sections «Comment puis-je contracter l'hépatite C?» et «Qui est le plus à risque»)
  • vous présentez des signes ou des symptômes de l'hépatite C, tels que nausée, fatigue, réduction de l'appétit, jaunisse, urines foncées ou douleurs abdominales
  • Vous avez résidé dans des pays où l’hépatite C est courante (ex. Égypte, sud de l’Italie, Inde, Pakistan, Vietnam) et avez été exposé à des produits du sang, des techniques médicales ou des vaccins.

À quoi dois-je m’attendre lorsque je me fais tester pour l’hépatite C?

Le test de dépistage initial est un test sanguin qui recherche des anticorps anti-virus de l'hépatite C. Ce test est également appelé test de détection des anticorps anti-hépatite C (anti-VHC). Ces anticorps ne vous protègent pas contre l'infection.

  • Demandez à votre médecin quand et comment vous recevrez vos résultats
  • Il faut parfois de plusieurs jours à plusieurs semaines avant d’obtenir les résultats du test.

Comment interpréter les résultats du Test d’anticorps à l’hépatite C?

Si le résultat du test est NON-RÉACTIF/NÉGATIF

  • A non réactive ou test d'anticorps négatif signifie qu'une personne n'est pas actuellement infectée par le virus de l'hépatite C.

Si le résultat du test est RÉACTIF / POSITIF

  • A réactif ou test d'anticorps positif signifie qu'une personne a été infectée par le virus de l'hépatite C à un moment donné. Cela ne vous dit pas si votre infection est nouvelle, depuis combien de temps vous l'avez ou si l'infection est toujours présente.
  • La plupart des personnes infectées par le virus de l'hépatite C développent une infection chronique (à long terme). Cependant, environ 25% des personnes qui contractent le virus, sont capables de se débarrasser du virus ou de le "nettoyer" sans traitement.
  • Une fois que les personnes ont été infectées, elles ont en permanence des anticorps anti-hépatite C dans le sang.

Quoi faire si le test d’anticorps à l’hépatite C est réactif?

Si le test d'anticorps anti-hépatite C est réactif, une personne a besoin d'un test supplémentaire pour déterminer si le virus de l'hépatite C (ARN du VHC) est présente dans son sang. Le test ARN du VHC peut indiquer si vous êtes toujours porteur du virus et quelle quantité de virus. est dans votre sang (charge virale). La charge virale n'est pas liée à la gravité de votre maladie.

Si le test de l'ARN de l'hépatite C est:

  • Négatif—Cela signifie qu'une personne a été infectée par l'hépatite C, mais le virus est maintenant éliminé de son corps. Cette personne n'est plus infectée.
  • Positif– cela signifie qu’une personne est atteinte de l’hépatite C et est présentement infectée.

Si une personne a un test d'anticorps réactif et un test d'ARN du VHC positif, elle doit parler à un médecin expérimenté dans le traitement de l'hépatite C à surveiller et discuter des options de traitement.

Génotypage du VHC - ce test identifie le type (ou génotype) du virus de l'hépatite C que vous avez. Il existe six génotypes du VHC, numérotés de 1 à 6, et vous pouvez être infecté par plus d'un génotype en même temps. Au Canada, le génotype 1 est le plus répandu.

L’hépatite C peut-elle être traitée?

Oui, depuis 2010 des progrès énormes ont été réalisés dans le traitement de l'hépatite C chronique. De nouvelles thérapies appelées antiviraux à action directe (AAD) agissent sur le virus lui-même pour l'éradiquer du corps, contrairement aux médicaments plus anciens comme les injections d'interféron. en stimulant une réponse immunitaire. Ces nouveaux traitements sont très efficaces et peuvent atteindre des taux de guérison supérieurs à 90%. Dans la plupart des cas, il n'y a pas besoin d'interféron, qui était responsable de plusieurs des effets secondaires associés au traitement du VHC. Les nouvelles combinaisons de traitement nécessitent des durées de traitement plus courtes (entre 8 et 24 semaines), ont des effets secondaires réduits et semblent être efficaces à tous les stades de la maladie.

En raison de la nouveauté de ces médicaments, ceux-ci demeurent très dispendieux. C’est pourquoi l'assurance-médicaments du gouvernement et les compagnies d’assurance maladie privée exigent parfois que la maladie hépatique soit à un certain stade avant d’accepter de couvrir les coûts de ces médicaments.

Votre médecin famille vous orientera vers un spécialiste au besoin pour déterminer si vous vous qualifiez pour recevoir le traitement. Les critères considérés pour établir si et comment vous serez traité sont basés sur la gravité de votre maladie hépatique, le génotype du virus et si vous avez été traité ou non auparavant.

Si vous n’y êtes pas admissible en ce moment, il est impératif d’assurer le suivi de l’état de votre foie au moins une fois par année afin de surveiller l’évolution de la maladie. Des examens réguliers de votre foie sont fortement recommandés. Bien que cette maladie puisse mener à une insuffisance hépatique et à un cancer, votre médecin sera en mesure de détecter les changements au foie bien avant que cela ne survienne. Un traitement drastique du virus réduira l’occurrence de ces résultats.

Aucun traitement alternatif comprenant des remèdes à base de plantes médicinales, des remèdes homéopathiques et des minéraux n'a été prouvé sûr et efficace pour le traitement de l'hépatite C. Assurez-vous de dire à votre professionnel de la santé quels médicaments et autres thérapies vous prenez.

Comment payer pour les medicaments?

De nouvelles thérapies appelées antiviraux à action directe (AAD) sont efficaces et permettent d'obtenir des traitements de plus de 90%. Parce que ces nouvelles thérapies sont très nouvelles, elles restent très chères. En tant que tel, la couverture des médicaments à la fois par le gouvernement et les entreprises privées peut exiger que votre maladie du foie a progressé à un certain stade avant qu'ils soient disposés à couvrir le coût de ces médicaments.

Discutez avec votre fournisseur de soins de santé du soutien financier qui pourrait être disponible.

Voici une liste de ressources utiles si vous cherchez une aide financière :

Assurance maladie privée ou assurance-médicaments privée
Si vous avez une assurance-maladie privée ou un régime d’assurance-médicaments, examinez vos droits. Consultez votre fournisseur d’assurance pour voir si votre médicament est couvert.

Régimes publics d’assurance-médicaments
Chaque gouvernement provincial et territorial offre un régime d'assurance-médicaments aux groupes admissibles. Certains sont des programmes universels basés sur le revenu. La plupart ont des programmes spécifiques pour les groupes de population qui pourraient nécessiter une couverture plus étendue pour les coûts élevés des médicaments. Ces groupes comprennent les aînés, les bénéficiaires de l'aide sociale et les personnes atteintes de maladies ou d'affections qui sont associées à des coûts de médicaments élevés. Pour plus de détails, veuillez communiquer avec le ministère de la Santé de votre province ou territoire, ou cliquez sur le lien approprié ci-dessous.

• Alberta (Plan de médicaments sur ordonnance)
• Colombie britannique (Assurance-médicaments)
• Manitoba (Assurance-médicaments)
• Nouveau-Brunswick (Plan de médicaments sur ordonnance)
• Terre-Neuve (Plan de médicaments sur ordonnance)
• Territoires du nord-ouest (Assurance-médicaments)
• Nouvelle-Écosse (Assurance-médicaments)
• Nunavut (Assurance-médicaments)
• Ontario (Assurance-médicaments)
• Île-du-Prince-Édouard (Assurance-médicaments)
• Québec (Assurance-médicaments)
• Saskatchewan (Assurance-médicaments)
• Yukon (Assurance-médicaments)

Les soins de santé non assurés pour les Premières nations et les Inuits
Le programme des services de santé non assurés (SSNA) de Santé Canada finance certains services de santé pour les Premières nations et les Inuits s’ils ne sont pas déjà assuré par un autre programme. Pour de plus amples informations, veuillez appelez le 1-800-317-7878.

Les compagnies pharmaceutiques
Certaines sociétés pharmaceutiques fournissent des médicaments aux patients qui ne peuvent pas se le permettre ou qui n'ont pas d'assurance gouvernementale ou privée dans le cadre du Programme d'assistance pour raisons de compassion. Chaque programme a ses propres conditions d'admissibilité. S'il vous plaît parlez à votre médecin pour voir si vous êtes admissible à un tel programme.

Programmes d'aide disponibles aux patients pour le traitement de l'hépatite C
Abbvie Care 1 (844) 471-2273
- Holkira Pak (Ombivasvir / paritaprevir / ritonabir + dasabuvir)
- Maviret (Glecaprevir / pibrentasvir)

Programme de soutien au VHC Gilead Momentum 1 (855) 447-7977
- SOVALDI (Sofosbuvir)
- EPCLUSA (Sofosbuvir / velpatasvir)
- HARVONI (Ledipasvir / sofosbuvir)
- VOSEVI (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)

• Programme MerckCare contre l'hépatite C 1 (866) 872-5773
- Zepatier (Grazoprévir / Elbasvir)

& Contact

Cours en ligne gratuit sur l'hépatite C

En partenariat avec le BC Centre for Disease Control (BCCDC), nous sommes heureux de vous offrir Hepatitis C: The Basics, un cours en ligne gratuit qui couvre les informations de base sur l'hépatite C. Il est destiné aux personnes atteintes d'hépatite C, qu'elles soient nouvellement diagnostiquées ou avoir vécu avec elle pendant un certain nombre d'années.

Ce cours à la mode comprend des vidéos et une narration en langage clair.

Pour accéder au cours:
1. Cliquer ici.
2. Après l'ouverture d'une nouvelle fenêtre, cliquez sur "Démarrer le cours"

Ligne d'aide nationale:
Cette ressource d'assistance vous fournit, à vous et à votre proche, un endroit où chercher des réponses après le diagnostic, vous aide à comprendre votre maladie et vous fournit les ressources dont vous avez besoin. Tu peux appeler 1 (800) 563-5483 le lundi au vendredi de 9h5 jusqu’à XNUMXhXNUMX EST.

Le réseau de soutien par les pairs:
Il s'agit d'un réseau national de personnes atteintes d'une maladie du foie qui ont offert de partager leurs expériences avec d'autres personnes. Il a été élaboré par la Fondation canadienne du foie comme un moyen de lier des Canadiens comme vous qui ont un membre de la famille qui a une maladie du foie, qui soignent une personne qui souffre d'une maladie du foie ou qui a été diagnostiqué une maladie du foie pour parler de votre des préoccupations avec un pair dans une situation similaire.

Si vous souhaitez être connecté avec un partenaire dans votre région ou souhaitez rejoindre le réseau de support par les pairs, appelez la ligne d'assistance nationale au 1 (800) 563-5483 ou par courriel Billie Potkonjak.

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