Maladie du foie pendant la grossesse

Maladie du foie pendant la grossesse

La maladie du foie, quoique peu fréquente, peut survenir chez les femmes enceintes. Les maladies suivantes sont uniques à la grossesse et ne peuvent pas être comparées à celles survenant chez les patientes non enceintes. Des causes directes associées à une ou l’autre de ces maladies ne sont pas connues.


Stéatose hépatique aiguë de la grossesse (SHAG)

Stéatose hépatique aiguë de la grossesse (SHAG) est un état grave qui survient au cours du troisième trimestre de la grossesse. Il survient dans 1 grossesse sur 13,000. Bien que rare, la SHAG peut entraîner une insuffisance hépatique et uneencéphalopathie(confusion mentale et coma). Si un diagnostic est fait dans les derniers stades de la maladie, le fœtus et la mère peuvent tous deux mourir. Des études récentes ont montré un taux de mortalité maternelle de 10-20% avec AFLP, ce qui indique un besoin d'une meilleure compréhension de la maladie afin d'établir un diagnostic et un traitement précoces. Les symptômes de AFLP incluent la fatigue, la nausée, le vomissement et la douleur abdominale. Jaunisse (pigmentation jaune de la peau) peut survenir à mesure que la maladie progresse. La livraison d'urgence du bébé peut souvent inverser les dommages au foie.

Cholestase intrahépatique de la grossesse

Certaines femmes éprouvent une démangeaison très sévère (prurit) en fin de grossesse (commence souvent sur la paume des mains et la plante des pieds et peut se généraliser). La cholestase est une incapacité du foie à excréter la bile. Les démangeaisons intenses intenses sont dues aux sels biliaires qui se déposent dans la peau. Dans la cholestase de la grossesse, le flux normal de la bile dans la vésicule biliaire est affecté par les grandes quantités d'hormones de grossesse. La cholestase est plus fréquente au dernier trimestre de la grossesse lorsque les hormones sont à leur apogée, mais elle disparaît généralement dans les quelques jours suivant l'accouchement. La cholestase survient à propos de 1 lors de grossesses 1,000. On parle parfois de cholestase extrahépatique qui survient à l'extérieur du foie, de cholestase intrahépatique à l'intérieur du foie ou de cholestase obstétricale.

La pré-éclampsie

La pré-éclampsie est un état caractérisé par une tension artérielle élevée, des protéines dans l’urine, de l’œdème, un gain de poids soudain et des maux de tête. Le foie est aussi atteint parce qu’il devient enflammé tel que démontré par des taux élevés des enzymes hépatiques.

Syndrome HTFEPB (hémolyse, tests du foie élevés, plaquettes basses)

Syndrome HELLP (hémolyse, tests hépatiques élevés, plaquettes basses) une condition impliquant hémolyse (anémie), des enzymes hépatiques élevées et des plaquettes faibles (facteurs de coagulation). Les caractéristiques cliniques et biochimiques de HELLP chevauchent de manière significative avec AFLP. La cause de cette maladie n'est pas connue et elle se produit chez environ 4-20% des femmes atteintes de prééclampsie sévère.

Autres maladies du foie qui peuvent affecter les femmes enceintes

En plus des maladies propres à la grossesse, les femmes enceintes sont aussi susceptibles aux infections virales comme lesHépatite A, l'hépatite B, hépatite C, hépatite E. Parmi ces quatre virus, seules les hépatites B et C peuvent entraîner des maladies chroniques et pourraient donc être préexistantes. L'hépatite A et l'hépatite E ne conduisent pas à l'hépatite chronique. Il existe des vaccins sûrs et efficaces contre l'hépatite A et B, mais ils ne sont généralement pas administrés pendant la grossesse. Les femmes enceintes doivent faire attention à ne pas être infectées pendant la grossesse. Les hépatites A et E sont toutes deux transmises par des aliments et de l'eau contaminés (via la voie fécale-orale). Des éclosions d'hépatite A peuvent survenir au Canada, bien que le virus soit plus répandu dans le tiers monde et dans les pays tropicaux, il peut y avoir des risques plus importants lors d'un voyage à l'étranger. L'hépatite E est fréquente en Inde et est connue pour provoquer des taux de mortalité élevés chez les femmes enceintes.

Support

Ligne d'aide nationale:
Cette ressource de support vous donne à vous et à votre bien-aimé un endroit où vous souhaitez obtenir des réponses après le diagnostic, vous aide à comprendre votre maladie et vous fournit les ressources dont vous avez besoin. Tu peux appeler 1 (800) 563-5483 le lundi au vendredi de 9h5 jusqu’à XNUMXhXNUMX EST.

Le réseau de soutien par les pairs:
Il s'agit d'un réseau national de personnes atteintes d'une maladie du foie qui ont offert de partager leurs expériences avec d'autres personnes. Il a été élaboré par la Fondation canadienne du foie comme un moyen de lier des Canadiens comme vous qui ont un membre de la famille qui a une maladie du foie, qui soignent une personne qui souffre d'une maladie du foie ou qui a été diagnostiqué une maladie du foie pour parler de votre des préoccupations avec un pair dans une situation similaire.

Si vous souhaitez être connecté avec un pair aidant dans votre région ou si vous souhaitez rejoindre le réseau de soutien par les pairs, veuillez appeler la ligne d'assistance nationale à 1 (800) 563-5483 ou par courriel Billie Potkonjak.

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