NASH

Stéatohépatite non alcoolique (NASH)

La stéatohépatite non alcoolique (NASH) est la forme la plus grave de stéatose hépatique non alcoolique. Le terme «stéato-hépatite» désigne un foie gras présentant une inflammation ou, en d'autres termes, des dommages continus similaires à ceux d'une maladie hépatique alcoolique. Dans les cas de NASH, cela se produit chez ceux qui ne boivent pas d'alcool ou boivent avec modération.

Différence entre NASH et NAFLD

La stéatose hépatique non alcoolique (SHNA) est une maladie très courante en Amérique du Nord. On estime que 20% de la population canadienne a une stéatose hépatique non alcoolique et qu'environ 4% des Canadiens ont une NASH. Alors qu'une stéatose hépatique simple est plutôt bénigne, la NASH est souvent associée à des lésions hépatiques permanentes et peut entraîner une cirrhose du foie, un cancer du foie et la nécessité d'une greffe du foie.

Causes

L'obésité est la condition la plus souvent associée à NAFLD et NASH.

Outre l'obésité, les causes nutritionnelles de la NAFLD et de la NASH sont:

  • La famine et la malnutrition protéique
  • Utilisation à long terme de la nutrition parentérale totale (une procédure d'alimentation qui consiste à infuser des nutriments directement dans la circulation sanguine)
  • Pontage gastro-intestinal pour l'obésité
  • Perte de poids rapide

Certains états accompagnent souvent la stéatose hépatique et peuvent y contribuer:

  • Le diabète sucré
  • Hyperlipidémie (taux élevé de graisse dans le sang)
  • Résistance à l'insuline et hypertension

D’autres causes incluent :

  • Facteurs génétiques
  • Drogues et produits chimiques

Symptômes

En général, les personnes atteintes de NAFLD et de NASH ne présentent aucun symptôme. Cependant, certaines personnes rapportent une gêne dans l'abdomen au niveau du foie, de la fatigue, un sentiment général de malaise et une vague gêne.

Diagnostic

NAFLD et NASH sont généralement suspectés chez les personnes en surpoids et obèses (en particulier ceux avec un tour de taille important), qui ont des signes de dyslipidémie (taux élevé de cholestérol et de lipides dans le sang), résistance à l'insuline et / ou tests hépatiques anormaux. Une échographie ou Fibroscan® du foie peut montrer la présence d'un foie gras. Dans certains cas, votre médecin peut conseiller une biopsie du foie, une procédure où le médecin insère une aiguille dans le foie et extrait un échantillon de tissu, qui est ensuite examiné au microscope.

Traitement

Le traitement optimal pour la NASH n'a pas encore été établi. Il est généralement recommandé que les gens évitent de boire de l'alcool, car c'est une autre cause de NAFLD. Les personnes sont invitées à aborder leurs facteurs de risque de NASH, c'est-à-dire à améliorer leur contrôle de la glycémie s'ils sont diabétiques et parviennent à une perte de poids durable.

Actuellement, il n'y a pas de traitement prouvé avec des médicaments pour la NASH. Puisque c'est maintenant une condition si commune, NASH a soulevé beaucoup d'intérêt dans la communauté scientifique. Il existe maintenant un certain nombre d'essais cliniques portant sur divers traitements de la NASH.

Que pourrait-il arriver aux personnes atteintes de la NASH?

Les perspectives à long terme des personnes atteintes de NASH ne sont pas bien comprises. Dans la plupart des cas, la NASH semble être une maladie lentement progressive. Cependant, il y a certainement une petite proportion de personnes vivant avec la NASH qui vont progresser vers la cirrhose, le cancer du foie et finalement, l'insuffisance hépatique.

& Contact

Ligne d'aide nationale:
Cette ressource d'assistance vous fournit, à vous et à votre proche, un endroit où chercher des réponses après le diagnostic, vous aide à comprendre votre maladie et vous fournit les ressources dont vous avez besoin. Tu peux appeler 1 (800) 563-5483 le lundi au vendredi de 9h5 jusqu’à XNUMXhXNUMX EST.

Le réseau de soutien par les pairs:
Il s'agit d'un réseau national de personnes atteintes d'une maladie du foie qui ont offert de partager leurs expériences avec d'autres personnes. Il a été élaboré par la Fondation canadienne du foie comme un moyen de lier des Canadiens comme vous qui ont un membre de la famille qui a une maladie du foie, qui soignent une personne qui souffre d'une maladie du foie ou qui a été diagnostiqué une maladie du foie pour parler de votre des préoccupations avec un pair dans une situation similaire.

Si vous souhaitez être connecté avec un partenaire dans votre région ou souhaitez rejoindre le réseau de support par les pairs, appelez la ligne d'assistance nationale au 1 (800) 563-5483 ou par courriel Billie Potkonjak.

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