您的肝脏

一个女人和一个男人微笑着相互笑着的拍摄

你可能从来没想过,但你的肝脏对你的生命至关重要。

如果你的肝脏停止工作,你也将不复存在。

肝脏是一种容易被忽视的弹性器官 - 直到出现问题。 由于其广泛的责任,您的健康肝脏可能受到病毒,有毒物质,污染物和疾病的攻击。 然而,即使被围困,肝脏也很容易抱怨。 有肝脏问题的人经常不知道,因为他们可能几乎没有任何症状。 你的肝脏是一个如此坚定的器官,即使其中三分之二已经受损,它仍将继续工作。

通过分享我们从重大研究中所获知识,加拿大肝脏基金会 致力于使肝脏研究成为拯救生命的工具,帮助加拿大人保护自己的肝脏健康,预防自身及其亲人可能罹患的肝脏疾病。

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肝脏的重量仅有一公斤多,但它却是一个複杂的、一天24小时工作的化工厂。您每天吃的、喝的、吸入的、皮肤接触的,几乎都要由它来处理;事实上,肝脏发挥着500多种对生命至关重要的功能。

每天,您的肝脏为身体提供多项支持,包括提供能量、抵抗感染、排除毒素、帮助凝血、调节荷尔蒙以及其他更多活动。

为了让你了解你的肝脏的关键角色,下面是它的部分功能:

你的肝脏

  • 净化血液: 代谢酒精、其他药物和化学物质, 中和并破坏有毒物质。
  • 调节人体能量供应: 生产、储存并提供快速能量(葡萄糖)以保持头脑清醒、体力充沛。生产、储存并释放脂肪。
  • 製造以下人体活动所需的多种重要蛋白:传输血液中的物质,凝固血液,以及对抗感染。
  • 调节激素的平衡: 包括性激素,甲状腺激素,可的松类和其他肾上腺激素。
  • 调节身体的胆固醇: 产生胆固醇,分泌并将其转化为其他必需物质。
  • 调节必需维生素和 矿物质包括供和铜的供应
  • 生产胆汁: 清除身体有毒物质,帮助消化。

你的肝脏是...
能量来源。

它有助于消化你的食物,并把它变成能量。 通过将蛋白质,碳水化合物,脂肪和维生素转化为能量,肝脏确保您的身体具有持续的需求。

你的肝脏是...
你的
动力。

它驱动许多身体的关键系统,当它不工作了,你的身体也不会再运作了。

你的肝脏是...
药剂师

它必须处理所有的药物,维生素或草药,然后才能生效。 混合或过量的药物可能会损害这个重要的器官。

事实与误解

你对肝脏及其基本功能了解多少? 确定以下语句是 误解 还是 事实 ,然后点击查看正确的答案。

误解。

你可能出生时已有肝病,由病毒感染肝病,因你的饮食而发展出肝病,因接触各种毒素或由于不明原因而患上肝病。 酒精只是导致超过一百多种不同类型的肝脏疾病其中一种的原因之一。 在加拿大,非酒精性脂肪性肝病是最常见的肝脏疾病,影响着超过七百多万的加拿大人。

事实。

加拿大的儿科肝脏专家看到成千上万的儿童 - 从新生儿到青少年 - 患有各种形式的肝病。 儿童肝脏疾病的主要原因是遗传学(例如威尔逊氏病,alpha 1抗胰蛋白酶缺乏症,酪氨酸血症),病毒(例如甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎)以及胆汁从肝脏流出的阻塞(例如胆道闭锁,alagille综合征)。

误解。

您可能患有肝脏疾病而不知道它,因为症状可能很模糊,很容易与其他健康问题混淆。 在某些情况下,一个人可能根本没有任何症状,但肝脏可能已经遭受了严重的损害。

如果您出现症状,可能包括疲劳、恶心、尿色深或眼白呈黄色(黄疸)等。

误解。

黄疸可能是肝病的早期预警信号。 许多婴儿出生后持续三到五天出现“新生儿黄疸”,因为他们的肝脏尚未完全发育,但是,在14天后,黄疸不明显,尿液和/或苍白的大便,腹部肿大和呕吐有迹象表明您的宝宝应该被他或她的医生看到。

事实。

肝硬化是肝脏形成结疤,可能发生于何形式的肝脏疾病晚期阶段。它不仅与酒精性肝病有关。 肝硬化是由于先前存在的肝脏疾病发展而成的,这些肝脏疾病包括:

  • 肝炎病毒(乙型和丙型)引起的慢性病毒感染
  • 代谢性疾病如α-1抗胰蛋白酶缺乏症,半乳糖血症和糖原储存障碍
  • 遗传性疾病,如威尔森氏病和血色素沉着症
  • 原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等疾病引起的胆汁性肝硬化
  • 因对处方药物的严重反应,或长时间暴露于环境毒素中而导致的中毒性肝炎
  • 心脏病如充血性心力衰竭
  • 慢性酒精中毒

事实。

肝癌目前是加拿大癌症增长最快的癌症之一。 许多因素在肝癌的发展中起作用,例如慢性乙型和丙型肝炎,饮酒和肥胖。

误解。

当你的肝脏开始衰竭时,毒素会积累在你的大脑中,导致类似于痴呆症的病症,称为肝性脑病(HE)。 HE即指急性肝衰竭或慢性肝病患者大脑功能的恶化。

HE的症状包括夜间睡眠困难、思维困难、注意力难集中、焦虑、神思混乱等。

误解。

无论市场上那些 “清洁消化系统”的产品或者计划如何承诺令你有一个更新、更健康的身体,事实上是,肝脏不需要被清洗 - 它的本职工作是清洁身体。 打一个比方,肥皂也是不需要被清洗的!

事实。

肝脏移植是一种维持生命的手术,用一整片或一部分健康捐献的肝脏代替患病和功能不良的肝脏。 虽然患病的器官被健康的肝脏取代,但原始疾病通常会返回并导致类似的肝损伤。 例如,丙肝的肝移植并不能消除这种疾病。 在许多情况下,病毒会在一年内重新影响肝脏。 还已知自身免疫性疾病(PBC,PSC和自身免疫性肝炎)在肝移植后再次发生。

误解。

常规的肝脏检查不是家庭医生要求的年度体检的一部分,所以许多家庭医生通常不会进行这些检测,除非他们怀疑你的肝脏出现了问题。 只有肝脏疾病进展到严重阶段时,才会出现明显的体征或症状。所以每个人都要了解肝脏疾病的危险因素和症状,然后才可以在体检时,根据这些信息,与您的医生讨论您的肝脏健康状况。

风险与预防

每一天你都在做出对你的肝脏健康有影响的决定。 您选择购买何种家居产品,消费何种食物,以及从事何种日常活动,都可能对您的肝脏产生正面或负面的影响。

为了保护你的健康肝脏,重要的是要了解肝脏在维持整体健康方面所起的关键作用,以及你认为理所当然的活动如何能够帮助或伤害这个重要的器官。 通过了解更多关于你的肝脏,以及如何保持健康,你可能实际上帮助减少不仅发展肝脏疾病的风险,而且还包括其他健康状况,包括糖尿病和心脏病。

点击下面的图标了解不同的风险,以及您可以做些什么来保持肝脏的安全。

肝脏药物

药物与替代疗法

肝和泰诺

非处方止痛药

肝脏和酒精

饮酒

肝和美容

美体

肝脏和旅行

旅行风光

肝脏和性别

性生活

肝脏和化学品

家居化学品

肝饮食

食物与饮料

草药或药物治疗和替代疗法

许多有意或无意吸入或消耗的化学物质可能对肝脏有毒性作用。 这些化学品包括药物(包括处方药和非处方药),工业溶剂和污染物。 作为人体对大多数药物,草药,维生素和膳食补充剂的信息交换中心,肝脏易受自我药物毒性后果的影响。

以下是一些有助于保护您的肝脏健康并确保您需要服用以达到预期效果的药物和补救措施的提示:

  • 为了避免发生可能危及生命的并发症,您应该告知医生所有您正在服用或考虑服用的药物及保健品,包括药品类及草药类。
  • 如果您的医生给您开出一个长期的处方,在开始服用前及服用数周后各做一次肝脏功能检查,查看肝脏对药物的耐受程度,并在您的整个治疗过程中定期进行检查以作监测。

  • 总是查看并遵从医嘱或药物说明书上的剂量。 决不服用超过建议的剂量, 并确保在服用其他药物时要考虑到您有可能同时摄入类似的药物成分。
  • 不要把药物与酒精混合。酒精会提高肝脏受损的风险。醋氨酚与酒精混合时会产生剧毒。
  • 在同时服用泰诺和其他含有醋氨酚的药物时要注意,当同时服用超过一种止痛药或感冒药,您有可能摄入超过安全范围的醋氨酚。如您患有肝脏疾病请向您的医生咨询有关醋氨酚的详情。
  • 避免服用某些草药保健品(见以下表单),因为他们当中包含的某些高剂量维他命有可能损害肝脏。例如过量维他命E,K,尤其是维他命A和D,有可能危害健康。

草药补充剂可能对肝脏有害:

麻黄
苍术石蚕槲寄生
月桂大白兰地车前草种子
榭树叶野兔的耳朵红牡丹根
茼蒿花天芥菜属千里光
紫草金bu黄黄芩
猪屎卡瓦/卡瓦卡瓦缬草的根
印度草药.52
  • 如您正在服用药物,应避免摄入葡萄柚,葡萄柚汁或含有葡萄柚生物黄酮素的保健品。葡萄柚(外皮及果肉)中的化学物质会干扰肝脏分解药物的酶。多种不同的药物----包括抗抑郁剂,血压控制药物,降胆固醇药物及镇静剂等—--都被证明与葡萄柚制品有潜在的严重交叉作用。更多详情请向您的医生或药剂师查询,也可查看加拿大卫生部的网站 加拿大卫生部 网站。
  • 假如患有慢性肝病或其他肝脏疾病,在服用处方药、非处方药或草药前应咨询医生。肝病影响肝脏的正常功能,因此患者可能无法服药治疗其他疾病。
  • 避免使用“娱乐性药物”或“街头药物”(毒品),因为它们将会使您处于接触乙型或丙型肝炎病毒的风险之中,这些病毒会严重损害肝脏健康。即使是“仅试一次”亦有机会感染可能危及生命的肝脏疾病。如果您正在使用毒品,请确保使用无菌的药物设备(例如:注射器、加热器、过滤器、水、止血带、烟斗、吸管等),决不与其他人共用器具。

非处方止痛药

对乙酰氨基酚是Tylenol®中的活性成分,Tylenol®是最受欢迎的非处方止痛药之一。 它可在各种条件下使用,以缓解头痛,肌肉和关节疼痛,月经期间的疼痛,并减少发烧。 许多人可能没有意识到,除了Tylenol®之外,还有超过200其他含有对乙酰氨基酚的产品,包括许多非处方咳嗽和感冒产品,以及一些肌肉松弛剂。

所有药物,甚至是非处方药,都有潜在的有害副作用。 由于许多药物,包括对乙酰氨基酚,必须由肝脏加工,肝病患者必须特别注意他们服用的药物和药物量。

意外的对乙酰氨基酚过量导致许多住院患者,过量服用可导致儿童和成人死亡。 因此,采取一切可能的措施来降低这种风险至关重要。 这是一些有价值的建议:

  • 始终阅读并按照医生或药物标签指示的剂量服药。
  • 切勿将药物与酒精混合。 例如,对乙酰氨基酚和酒精的组合可导致肝功能衰竭。
  • 将Tylenol®与其他含有对乙酰氨基酚的产品混​​合时要小心。 同时使用一种以上的止痛药或感冒药物,可能会令您意外服用超过安全剂量的对乙酰氨基酚。

  • 如果您还在服用其他药物,请咨询您的医生或药剂师有关潜在的药物相互作用。
  • 如果您有肝脏疾病,请咨询您的医生是否可以服用对乙酰氨基酚药物。
  • 只有在真正需要的时候才服用Tylenol®和所有其他止痛药。

在决定服食任何药物之前,务必向您的医生咨询有关的风险和益处。

饮酒

当你喝一杯红酒、啤酒或其他酒饮,你的肝脏负责处理这些酒精及净化你的血液。 分解酒精只是您肝脏承担的500项重要功能之一。 这意味着它一次只能处理这么多的酒精。 如果你过度喝酒,无论是一次性酗酒,还是每天喝几杯,你都在令肝脏超负荷工作。 这种滥用酒精的后果可能导致肝细胞受损伤,肝脏中脂肪沉积(脂肪肝),或更严重的情形,肝脏炎症(酒精性肝炎),永久性瘢痕形成(肝硬化)甚至肝癌。

在决定是否应该喝下第一杯酒,或是否应该再喝一轮时,请考虑以下几点:

  • 切勿混合酒精和药物。 例如,对乙酰氨基酚和酒精的组合可导致肝功能衰竭。
  • 如果你是女性,不要因为朋友的鼓动而喝酒过量,女性比男性更容易吸收酒精,因此,就算女性喝酒喝得比较少,但却仍然比较容易引发与酒精有关的肝脏疾病。
  • 在选择喝什麽酒的时候,不要以为某一种酒比较不伤身体, 其实关键在于酒精的份量,而不是在于哪种酒。「一杯酒」的定义是指:一杯12 盎司(341 毫升)的啤酒、5 盎司(142毫升)的葡萄酒、3 盎司(86毫升)的雪利酒或砵酒、1.5 盎司(43毫升)的烈酒。不论您是直接喝或是稀释了喝,上述份量对肝脏的影响都是一样的。

  • 如果您患有肝炎或任何其他形式的肝脏疾病,请完全避免饮酒。 酒精会加重肝脏的持续损害。
  • 不要参加与喝酒有关的游戏,这些游戏会让您在短时间之内就饮酒过量。
  • 将您的饮酒量限制在一两杯饮料中,但绝不是每天饮酒。 就你的肝脏而言,最安全的酒精量根本就不含酒精。

美体

人体艺术、穿孔、美甲和美趾都是自我表现形式。 他们可以作为纪念,记载 特殊场合,一种象征你重视的东西的方式,或者只是一种自发的自我放纵的挥霍。 无论他们背后的动机是什么,这些身体美化仪式如果做得不正确都会带来一定程度的风险。 不充分的消毒工具,重复使用的针头或受污染的墨水可能会使您接触到乙型肝炎或丙型肝炎 - 这两种血液传播的病毒可导致严重且可能致命的肝脏疾病。

为了确保身体上的美化是您唯一从美体店带离的东西,以下是您可以采取的几个简单的步骤:

询问有关:

  • 店家有否使用高压消毒器在服务前后顾客之间(只有高压消毒器才可以把肝炎病毒彻底消灭)。
  • 是否有定期检查及修理消毒器。

确保员工:

  • 每当有可能与血液或体液/身体组织接触时,有戴上手套
  • 在每个客户间,使用高压消毒器消毒工具和设备。
  • 将所有受污染的锋利器物置于完好的防刺破容器中


以下是您在惠顾水疗中心、纹身店或其他身体美化店家之前和期间的一些注意要点。

之前:

  • 询问员工对肝炎和艾滋病毒传播风险的了解
  • 询问以上列出的所有要点

期间:

  • 确保地方清洁,地方只为特定工作目的所使用。
  • 确保员工:
    • 穿干净的外衣
    • 在每个程序之前和之后用肥皂和温水洗手(或使用无水洗手液)
    • 每当有可能与衣服发生血液接触时,请穿上围裙或其他防护服
    • 在由光滑和无孔材料制成的台面上工作。
    • 用漂白剂和水清洗所有台面
    • 询问以上列出的所有要点

旅行风光

在离家前采取一些预防措施,在旅途中注意一些简单的防范,就可以令你在旅行过程中也能保护肝脏健康。

以下的方法,有助于确保您不会将“不必要的纪念品”自旅途中带回家:

在你的旅行之前
(出发前3个月)

  • 了解潜在的健康风险,以及是否需要接种甲型,乙型肝炎和其他疾病如疟疾和黄热病的疫苗。 许多疫苗接种需要一定的时间才能生效。

(出发前2个月)

  • 检查您的处方药是否是最新的,以及在您前往的国家/地区此药物是否合法。
  • 进行身体检查,并告知医生待访国家,在每个国家的逗留时间,前往每个国家的时节(季节),住宿类型(大型酒店,乡村帐篷等)和旅行方式(公共汽车旅游,背包游等)。

在旅途中

  • 采取预防措施,确保水质安全(无论饮用、制冰块、刷牙、洗涤食品等,都使用瓶装水、净化水或开水)。
  • 遵循正确的洗手方法,常用手部消毒剂。


疫苗检查清单:

•疾病:甲型肝炎
传播:在卫生条件差的地区通过食物/水传播
疫苗和疾病注意事项:在第0天和第6个月或第12个月进行注射以获得终身免疫力。

•疾病:乙型肝炎
传播:通过血液和与感染者的性接触传播。
疫苗和疾病注意事项:在0天,30天和6月进行的终身免疫注射。

•疾病:丙型肝炎
传播:通过直接接触受感染者的血液传播。
疫苗与疾病注意事项:没有可用的疫苗,因此采取预防措施是关键(例如,实行安全性行为,避免不安全的纹身/刺穿和其他直接接触血液等)。

•疾病:疟疾
传播:通过蚊子传播。
疫苗和疾病注意事项:口服药物服用1-2天数或数周(取决于药物治疗),然后进入疟疾高风险区域,每天或每周一次,以及离开该区域后7天至4周。

•疾病:黄热病
传播:通过蚊子传播。
疫苗和疾病注意事项:单次注射,但必须在旅行前10 +天数给予(10年免疫力)。 可导致与黄疸相关的肝功能衰竭,因此称为“黄热病”。

询问医生:

  • 如何降低患病风险
  • 以确认是否需要免疫接种以防止您可能遇到的疾病,进入某些国家的常规保健措施或法律要求。
  • 在出发前补充您可能需要的任何处方药,如果您在旅途中需要携带药物,请准备好有关这些药物的医生文件
  • 接种推荐的疫苗(在您的家庭医生或旅行诊所处)

旅行前的更多提示:

  • 至少一个月前,确认您的健康保险是否足够和有效。 了解人在国外时如何获取保险服务。
  • 查询卫生部网站 当前旅行健康通知.
  • 包装医疗/急救包。 将药物放在手提行李中,包括处方药的医生信。
  • 准备好 您所访问地区的旅行医疗诊所名单
  • 离开前请准备一些性安全用品(如果你在旅行时可能有性生活的话),因为在国外性安全用品并不总是随处可得,而且它们的质量可能会因国家而有差异。
  • 带上净水器具(例如:SteriPen等),消毒饮水。
  • 带上驱虫剂(最有效的是包含DEET的)。
  • 带上含酒精成份的无水湿手巾或消毒剂,以便在无法使用肥皂和无干净水源时使用。

旅行中的更多提示:

  • 当您到达时,查找当地紧急号码和最近的医院地址。
  • 实行安全性行为。
  • 确保乳制品经过巴氏消毒,水果/蔬菜充分煮食、水洗或去皮,肉类/鱼充分煮熟,在煮好后即食。 避免街头摊贩的食物。

回国后:

  • 至少监测10天的健康状况
  • 如果生病了,咨询医护人员并知会他们:a)你的症状b)你旅行过的地方c)你是否近距离接触过任何严重病患者

性生活

在参与任何性行为之前,务必了解有关风险以及如何保护您和您的伴侣。 肝炎是可以通过性行为传播的肝脏疾病。 最常见的形式是甲型肝炎,乙型和丙型肝炎。

为了降低性活动期间感染肝炎的风险,请务必采取以下预防措施:

  • 进行甲型和乙型肝炎疫苗接种(目前还没有丙型肝炎疫苗)。
  • 在阴道,口腔或肛交期间使用避孕套来实施更安全的性行为。
  • 在性交后,在进食,饮食或吸烟之前,要小心洗手。
  • 如果您怀疑您或您的伴侣可能已经接触到甲型,乙型或丙型肝炎,请立即与您的健康服务提供者联系。


甲型肝炎

如何通过性行为传播?
甲型肝炎通常不通过性活动传播。 然而,任何口头/粪便接触,包括在性活动期间可能发生的口腔/粪便接触,是感染甲型肝炎的高风险。这可能包括:
•肛交
•肛门或粪便接触到口部(例如用手指接触伴侣的肛门或肛交后处理使用过的避孕套,然后将手指放在口中)

我如何保护自己和我的伴侣?
•接种疫苗。 目前有甲型肝炎疫苗,疫苗分两次注射,隔6至12个月
•排便后,性交后,食用前,饮食或吸烟之前,请小心洗手
•性生活前,确保生殖器和肛门区域清洁
•在阴道,肛门或口交时使用避孕套
•如果您怀疑您或您的伴侣可能已接触过甲型肝炎,请立即与您的医疗保健提供者联系。

乙型肝炎

如何通过性行为传播?
乙型肝炎比艾滋病具有更强的传染性,并具有高度的性传播风险。 在性行为期间接触血液,精液,阴道分泌物或其他体液,均可能会令你面临感染乙型肝炎的危险。这可能包括:
•无保护的阴道,口腔或肛交
•共用性玩具

可能存在接触风险的其他非性活动包括:
•使用非无消毒的设备或墨水进行纹身,穿孔,修指甲或修脚
•共用针头或其他吸毒用具

我如何保护自己和我的伴侣?
•接种疫苗。 乙型肝炎有疫苗可用,在六个月内分三次注射。
•实行安全性行为
•性玩具在使用前后进行消毒
•请勿共用可能留下血迹的个人卫生用品,包括牙刷,指甲刀,剃须刀或指甲锉
•如果您怀疑您或您的伴侣可能已经接触到乙型肝炎,请立即与您的医疗保健提供者联系。

丙型肝炎

如何通过性行为传播?
通过性行为感染丙型肝炎的风险非常低。 但是,任何可能导致血液暴露的活动都会带来一些风险,如:
•导致出血的粗暴性行为
•月经期间与女性阴道性交

可能存在接触风险的其他非性活动包括:
•使用非无消毒的设备或墨水进行纹身,穿孔,修指甲或修脚
•共用针头或其他吸毒用具

我如何保护自己和我的伴侣?
目前没有丙型肝炎疫苗,所以最好的方法是采取更安全的性行为,并采取预防措施,以避免任何意外接触血液。
•在阴道,口交或肛交期间使用避孕套
•请勿共用可能留下血迹的个人卫生用品,包括牙刷,指甲刀,剃须刀或指甲锉。
•如果您怀疑您或您的伴侣可能已经接触到丙型肝炎,请马上联系您的医疗保健提供者。

家居化学品

您的肝脏不仅可以代谢您体内的所有物质,而且可以代谢所产生的物质 on 您身体表面的东西。 这包括吸入和注入的东西,或只是简单地与化学清洁剂的接触所沾染的东西。

为了使您的家庭尽可能对肝脏无害,请遵循以下提示:

  • 清洁或油漆时,请确保房间通风良好,并/或戴面罩。 由于肝脏必须解毒您呼吸的一切,接触那些可通过空气传播的化学物质会损害您的肝脏。
  • 在使用杂草控制化学品或喷洒除虫剂时,采取预防措施以避免接触化学剂。
  • 查找有机方法来维护草坪和花园,以及清洁室内物件的表面。
  • 多找机会去户外运动。 锻炼有助于保持身体 - 特别是肝脏的健康,令其更好地防御污染物。

为您和您的家庭提供更健康的清洁选择:
如果您正在寻找有效的方法来清除污渍,对抗异味或消毒表面,有时候做旧学校的事情是值得的。 以下是一些久经考验的真正的清洁产品,在任何人听说过“抗菌擦拭”之前很久就会依赖这些产品。

•纯肥皂
一代又一代,人们用纯净的肥皂洗衣服,清洗家居和清洁自己。 今天,它是许多替代清洁剂配方的关键成份。 肥皂可安全、彻底生物降解,而且无毒。 确保使用没有合成香料,色素或其他添加剂的肥皂。

•醋(5%乙酸)
醋是一种温和的消毒剂,可以减少油脂,清洁玻璃,除臭,并去除钙沉积物,污渍和蜡渍。

• 玉米淀粉
玉米淀粉是一种无味的粉末,非常适合清洁地毯和油腻污渍。

•洗涤苏打(碳酸钠)
作为清洗衣服的关键成份,清洗苏打可以减少油脂,去除污渍,消毒和软化水质。 洗涤苏打水不宜在铝制品上使用。

•烘焙苏打(小苏打)
烘焙苏打作为研磨材料,可以除臭,去除污渍,抛光物件,以及软化织物。

• 盐
盐很容易溶解在水中,制成一种很好的磨料,用于清洗锅碗瓢盆或与醋或柠檬汁混合,以清洁水槽,瓷砖和玻璃,并去除咖啡和茶渍。

想要你的家里闻起来清新干净?
尝试全天然空气净化器 - 室内植物。 或尝试这些天然的解决方案,以减少气味,并为您的房子增添芬芳的气味:

•白醋可自然地除去物件表面和空气中气味
•小苏打吸收异味,所以在家里放几个开盖的小苏打盒子
•在沸水中放一点点香料如肉桂,可释放出香气
•在水中稀释的精油可用作喷雾清新剂 - 尝试结合您最喜欢的精油,如柠檬(一种特别有效的空气除臭剂)和雪松

参考文献:
Basic Ingredients for Green Cleaning. Greenpeace Canada.
Greening up your spring cleaning. CBC News, April 2007
Breathe Easy with Natural Air Fresheners. Simple Earth Media

食物与饮料

肝脏是世界上效率最高的“工厂”。 它通过储存及在有需要时释放能量,来为身体提供动力。 您的肝脏将食物转化为生命必需的化学物质,因此选择令肝脏健康的食物非常重要。

虽然没有具体的“健肝饮食”,这些一般性指引将有助于确保您的肝脏以最佳状态运作:

  • 饮食规律而小量。 不要跳餐或饮食过量。
  • 每天喝6到8杯液体(最好是水)。
  • 定期选择各种全食品,包括水果和蔬菜,蛋白质来源(豆类,瘦肉),全谷物(藜麦,野生稻),乳制品(低脂酸奶,牛奶和奶酪)和健康脂肪来源(坚果,鳄梨) ,脂肪鱼)。
  • 增加新鲜水果和蔬菜的摄入量,尤其是颜色鲜艳的水果和蔬菜,如深橙色,黄色,红色和绿色。 水果和蔬菜富含抗氧化剂,对整体肝脏健康至关重要。
  • 尽量多吃富含硫的生蔬菜(如西兰花,甘蓝,卷心菜,花椰菜,大蒜和洋葱)。
  • 在使用前才清洗水果和蔬菜以除去农药。 避免清洗太早,以减少发酵或腐坏。
  • 若煮食蔬菜和水果,可以用蒸或烘烤。 蒸烤比煮沸会保留更多的营养。
  • 适量摄入饱和脂肪和单糖,因为高摄入量的糖(果糖)加糖饮料和饱和脂肪含量高的脂肪食物会增加患脂肪肝的风险。
  • 食用维生素D强化乳制品和维生素D强化植物性食品,以确保满足您的维生素D需求。 这对促进肝脏健康和健康的体重非常重要。
  • 选择白色/漂白/精制产品的全麦产品

每天,您的肝脏都会关心您吃喝的所有食物。 饮食中过多的糖和饱和脂肪会产生与过多酒精相似的效果 - 肝脏中的脂肪堆积。 当它充满脂肪时,肝脏不能完成所有的500功能,并且它可能逐渐受到更多的损害,直至发展为肝硬化甚至癌症。 如果你想要一个健康的肝脏,最好的策略是每天做出更健康的选择。

1月22,2019,加拿大卫生部发布了一份 更新加拿大食品指南 。 这对加拿大人来说是个令人兴奋的消息。 对指南的布局和内容进行了一些更改,以确保向加拿大人提供最新的和基于证据的营养信息。 作为新食品指南中的重要概念,新的重点是植物性食品,降低含糖量较高的加工食品摄入量,饱和脂肪摄入量的背景,以及对乳制品的直接重视。 这对患有肝病的加拿大人意味着什么? 点击这里阅读更多.

什么是钠?
钠是一种矿物质,用于维持体内血压和正常的液体平衡,并传递神经冲动。

钠是否与盐相同?
表盐(氯化钠)是最常见的钠形式。 其他包括碳酸氢钠(小苏打),苯甲酸钠(防腐剂),环己基氨基磺酸钠(甜味剂)和硝酸钠(防腐剂)。

精盐中有多少钠?
食盐约为40%钠。 一茶匙盐含有约2300毫克(mg)的钠。

我需要多少钠?

大多数加拿大人消耗比所需要更多的钠。 对 9-50 岁者,每天推荐的量为1500 mg(认为足够的摄入量)至2300 mg(上限)之间。 对于超过50岁的人,每天足够的摄入量降为1300 mg,直到70岁,之后降至1200mg。 然而,加拿大人平均每日自饮食中摄取约3500 mg的钠,而许多加拿大人每天的食用量超过了5000 mg

过高的钠不好吗?
是。 钠摄入量越高,患高血压和中风的风险就越大。 如果已经存在高血压,高钠摄入可能会使其恶化。 高血压是与心脏和肾脏疾病相关的健康风险。 最好由医疗保健提供者定期检查您的血压。 通常,个体可能不知道患有高血压。

钠如何影响我的肝脏疾病?
随着肝脏功能的恶化,产生的白蛋白等蛋白质减少,导致腹腔积液,称为 腹水) 而在腿和脚,被称为 浮肿)。 这两种情况都是由与门静脉高压症和肝病相关的钠异常积聚引起的。 患者 腹水) 应限制他们的钠摄入量不超过每天2000 mg。

我必须避免所有咸的食物吗?
不一定总是如此。 但是,如果你想降低你的钠摄入量以满足目前的建议,你应该避免每天吃咸的食物。 您的医生会建议您是否需要限制钠的摄入量。 学习阅读食品标签以检查每份的钠含量将有助于您比较钠含量的食物,并选择钠含量较低的食物。

高钠选择低钠选择
蔬菜罐头新鲜或冷冻蔬菜
蔬菜汁
奶油蔬菜不开心的蔬菜
肉汤立方体自制股票/肉汤*
加工奶酪块奶酪
莳萝酱新鲜黄瓜
酸菜新鲜白菜
即食谷物自制谷物
即食熟谷物快速煮熟的谷物
罐头和脱水的汤
准备吃饭和冷冻店买饭
果冻粉自制明胶甜点

米饭和面食混合

砂锅混合

蛋糕和饼干混合

马铃薯拌匀

肉汁,酱汁和蘸酱

这些食物的自制版本

熏制,腌制罐头或

经验丰富的肉类,鱼类和家禽

午餐肉

鲜肉,鱼和家禽
大蒜盐,洋葱盐,芹菜盐大蒜粉,洋葱粉,新鲜芹菜,大蒜,洋葱
番茄酱,大豆,牛排和渥斯特夏酱柠檬,醋,草药
盐摇床草药摇篮**
餐厅用餐家常饭

*当您制作自制的汤料或肉汤时,使用商品时要小心,它们可能含有意想不到的额外钠。
**仔细阅读标签以确保低钠含量。

在盐渍前一定要品尝!
这通常意味着您将使用更少的盐。 试试这个测试。 将蜡纸或铝箔放在盘子上,假装你正在腌制一顿饭。 测量盐。 一茶匙含有约2300毫克钠。

准备和烹饪食物时加少盐
尝试在食物中添加较少的盐,例如烹饪蔬菜,意大利面,汤和炖菜时。

减少食谱中的盐!
你对盐的喜爱是一种学到的味道,可以不学习。 逐渐减少食谱中的盐,这样你的盐的味道可以更容易调整。 大多数食谱中的盐可以减半,对产品没有影响。

尝试其他调味品!
柠檬和醋是钠含量低的天然增味剂。 用草药振荡器代替盐瓶(每瓶加一汤匙:干罗勒,欧芹,马郁兰,百里香,鼠尾草,洋葱和/或大蒜粉)。

提前计划,减少对高钠方便食品的依赖!
“即时”或加工食品越多,钠含量越高。 从头开始制作的相同食物添加的钠较少,并且往往较便宜。

注意你吃的食物的钠含量!
除了盐含量,也了解食品成份标签上其含钠化合物,如:谷氨酸钠(MSG),苯甲酸钠,硝酸钠和碳酸氢钠。

孕妇应该减少钠摄取量吗?
钠曾经被怀孕限制,因为据认为这有助于减少液体潴留。 然而,现在已知一定量的液体潴留是正常妊娠和健康婴儿的一部分。 钠是必要的,以“平衡”孕妇体内多余的液体。 因此,怀孕期间不建议使用钠限制剂。 如果您认为您使用了大量的盐,那么与您的医生讨论这个问题是个好主意。

明智地选择你的食物
下表显示了一些食物中钠含量的一些有趣差异。 尽量养成考虑膳食中钠含量的习惯。 问问自己是否有低钠替代品。 例如,如果您在配方中使用罐装而不是新鲜的西红柿,则可以添加比配方所要求的更少的盐。 新鲜或冷冻玉米将是罐装或奶油玉米的低钠替代品,因此可以更好地伴随高钠肉如火腿。 请记住,3 / 4的每日钠摄入量可能来自预制或包装食品。

钠如何与加工有关

苹果

2毫克

苹果酱

1杯 - 6毫克

苹果饼

1 / 8冻结 - 208 mg

面包

一片,白色 - 114 mg

磅蛋糕

1切片 - 171毫克

英式松饼

393毫克

黄油

1汤匙,无盐 - 2 mg

黄油

1汤匙,盐渍 - 116 mg

人造黄油

1 tbsp - 140 mg

½乳房 - 69毫克

鸡肉饼

冷冻 - 907 mg

鸡晚餐

快餐 - 2243 mg

玉米

1毫克

玉米罐头

1杯 - 194毫克

玉米片

1杯 - 256毫克

黄瓜

7切片 - 2毫克

黄瓜沙拉酱 - 234毫克

莳萝酱

928毫克

柠檬

1毫克

酱油

1 tbsp - 1029 mg

1 tbsp - 1938 mg

牛奶

1杯 - 122毫克

干牛奶

½杯 - 322 mg

干酪

4盎司。 - 475毫克

猪肉

3盎司。 - 59毫克

熏肉

4切片 - 548毫克

火腿

3盎司。 - 1114 mg

土豆

5毫克

土豆片

10个 - 200毫克

即时粉碎

1杯 - 485毫克

牛排

3盎司。 - 55毫克

巨型汉堡

快餐 - 990 mg

肉块

冷冻晚餐 - 1304毫克

番茄

14毫克

蕃茄汤

1杯 - 932毫克

番茄酱

1杯 - 1498毫克

水龙头

8盎司。 - 12毫克

苏打

8盎司。 - 39毫克

抗酸剂在水中

564毫克

不同供水的钠的含量是否不同?
是! 供水的钠含量因地区而异。 一些瓶装水也添加了钠化合物。 检查瓶子上的成分。 但是,钠的含量可能没有列出。

低钠

低于 100 mg / L

中等钠

101-300 mg /L

高钠

301 mg /L 以上

软水怎么样?
硬水中含有大量的钙和镁。 水软化剂用钠代替这些矿物质。 因此,软化的水含有更多的钠。 如果您的家中有软化的供水,那么您饮用水的水龙头不应该连接到柔软剂上。

帮助减少饮食中的钠的一些快速提示:

  • 将餐桌上的盐瓶拿走
  • 留意番茄酱,酱油,泡菜和美味等调料
  • 多吃家常菜
  • 用草药,柠檬,大蒜和香料调味
  • 选择无盐小吃
  • 选择未加工的食物,如新鲜蔬菜
  • 比较食物标签,并了解它们的意思
  • 将食谱中的盐减半
  • 明智地选择你的食物,并提前计划

来源: www.dieteticsatwork.com www.ontario.ca/eatright 或致电 XNUMX-XNUMX-XNUMX XNUMX。.


食谱

饮食是控制脂肪肝和其他肝脏疾病的重要组成部分。 为了帮助您入门,以下是本书中的几个食谱 治愈脂肪肝疾病:完整的健康和饮食指南 Maitreyi Raman博士,Angela Sirounis和Jennifer Shroubsole。

农家扁豆汤
泰国土耳其拌炒
Teriyaki比目鱼
素食辣椒
Portobello蘑菇汉堡包含奶酪馅

了解有关肝脏健康食品和饮料的更多信息,请查看: 选这个,别选 那个 (也可用 法文中文在线调查。).

摘录自Healing Fatty Liver Disease: A Complete Health & Diet Guide Including 100 Recipe (作者 Maitreyi Raman博士,Jennifer Shrubsole,Angela Sirounis©XNUMX Robert Rose Inc. 未经发布者许可,不得转载。

肝脏检测

肝病通常难以诊断,因为其症状可能含糊不清,容易与其他健康问题混淆。 在某些情况下,一个人可能没有任何症状,但他或她的肝脏可能已经受到重大损害。100 +不同形式的肝脏疾病的风险因素各有显着差异。 好消息是,许多肝脏疾病可以被预防,管理或在某些情况下甚至治愈,但早期识别至关重要,所以务必请您的医生为您进行肝脏检查。

什么是肝脏检查(LTs)?

肝脏测试是用来帮助确定肝脏和胆管健康的血液测试。 肝脏检查用于指导您的医疗保健提供者,以及您的病史和体格检查,以诊断和管理您的肝脏疾病。 这些测试可以测量血液中某些酶和蛋白质的水平,肝脏的功能表现如何,或者测量肝细胞对损伤或疾病的反应所释放的酶。 肝脏检查结果异常并不总是表明肝脏疾病。 您的医疗保健提供者将能够解释您的结果及其含义。

什么是最常见的肝脏检查 LTs?

丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)
这些是通常在肝细胞中发现的肝酶,当肝细胞受损时,肝细胞从这些细胞中泄漏并进入血液。 ALT被认为是肝脏炎症的更具体的指标,因为AST也存在于其他器官如心脏和肌肉中。 在肝脏的急性损伤中,如在病毒性肝炎中,ALT和AST的水平可以用作肝脏炎症或损伤程度的一般量度。 在慢性肝病中,情况并非如此,因为即使存在肝硬化(肝脏瘢痕形成),这些酶也可能完全在正常范围内。

碱性磷酸酶
这是检测胆道系统阻塞(阻塞)的最常用测试。 这种酶的升高可以在许多疾病中发现,例如胆结石疾病,酒精相关的肝病,药物诱导的肝脏炎症,原发性胆汁性胆管炎(PBC)和胆道肿瘤。 尽管这种酶在肝脏和胆汁中都存在,并且以类似于ALT和AST所述的方式泄漏到血流中,但在其他器官例如骨,胎盘和肠中也发现了碱性磷酸酶。 由于这个原因,测量这些器官中没有的另一种酶通常很有用 γ-谷氨酰转肽酶(GGT) or 5'-核苷酸酶(5'-NT),当碱性磷酸酶升高的起源不明确时,还有碱性磷酸酶。 5'-NT或GGT的异常将提示肝或胆道疾病。

胆红素
胆红素主要是红血球内血红素分解而产生的一种色素 代谢。它自血液内被加工,接着通过肝脏分泌进胆汁。正常成人血液中可以有很少量的胆红素(小于 17µmol每升)。受损的肝脏无法正常处理胆红素,而引起血液中胆红素升高。胆红素高过50µmol每升时可导致肉眼能识别的黄疸(皮肤及眼白黄色)。

白蛋白测试
白蛋白是由肝脏制成的主要蛋白质。 尽管有许多因素可以影响血液中白蛋白的循环水平,但慢性肝病会导致产生的白蛋白量减少,因此血液中白蛋白的水平降低。

凝血酶原时间和INR
凝血酶原时间(也称为“protime”或PT)和INR是用于评估血液凝固的测试。 凝血因子是由肝脏制成的蛋白质。 当肝脏受伤时,这些蛋白质不能正常产生。 PT的值通常以秒表示,并与对照患者的血液(正常+/- 2秒的对照)进行比较。

其他肝脏检测

一些较特别的检测指标,可用于特定肝脏疾病的诊断中。 例如:

  • 一些特异抗体,蛋白质或核酸,可用于判断乙型病毒性肝炎(HBsAg, HBV DNA)或丙型病毒性肝炎(抗-HCV 抗体, HCV RNA)。
  • 血清铁(Serum Iron)、转铁蛋白饱和度(Transferrin Saturation)、储铁蛋白(Ferritin) 升高,可预示血色沉着病的存在。
  • 铜兰蛋白的缺乏,常见于一种铜元素代谢障碍的疾病(威尔逊病)。
  • a1抗-胰蛋白酶水平的降低,可能预示儿童或成人因此酶的缺乏而导致了肝脏与肺部病变。
  • 免疫测试如抗线粒体抗体,可能表明存在原发性胆汁性胆管炎(PBC)。
  • 抗核抗体和/或抗平滑肌抗体,可能表明存在自身免疫性肝炎。

要了解有关疾病特异性测试的更多信息,请访问 肝脏疾病 部分。

肝脏活组织检测

肝脏活组织检测是指获取少量肝组织进行检测诊断的程序,获取的肝组织可以在显微镜下进行检查,以确定导致肝脏疾病和肝纤维化程度(瘢痕形成)的原因。 阅读更多:

最常见的方法是将一根针扎入肝脏吸取肝组织样本,仅需要几分之一秒便可完成。这通常是在医院裡进行的,如果没有任何併发症,患者在 2-3个小时内就可以回家了。医生通过体检或是超声波标记出适当的点,来确定穿刺针进针的最佳位置、最佳深度和最佳角度。操作过程中需行皮肤和皮下组织麻醉,穿刺针要尽可能迅速地进出肝脏。将近一半的患者术后没有疼痛感,另一半患者会感觉到放射至右肩的短暂的局部疼痛。

用于肝脏活组织检查的另一种常用技术是在成像技术的直接引导下将针引导通过腹部进入肝脏。 超声或较不常见的CT扫描用于精确定位肿瘤部位,并在直接观察下将针刺入肝脏。 使用称为“针枪”的仪器进行活组织检查。 在此程序之后,患者通常被允许在同一天回家。 在直接放射学指导下进行的肝脏活组织检查取决于当地医院的可用性和实践模式。

较不常用的活检技术包括在腹腔镜检查期间(通常在出于其他原因进行腹腔镜检查时),经静脉或经颈静脉肝脏活组织检查以及由于其他原因而进行的开放性外科手术期间进行的活检技术。

您订购的 腹腔镜检查,通过腹壁上的小切口插入发光的窄管状器械。 内部器官通过引入腹部的气体移离腹壁。 器械可通过该发光器械或通过单独的穿刺部位以从肝脏的几个不同区域获得组织样品。 接受该手术的患者可在数小时后出院。

静脉 or 经颈静脉 肝脏活组织检查可由介入放射科医师在特殊情况下进行,通常是在患者出现凝血问题(凝血功能障碍)时。通过这个程序,将一根小管插入颈部的颈内静脉并放射导入肝静脉,排出肝脏。 然后将小活检针插入管中并直接插入肝脏以获得组织样本。

最后,肝活检可以在患者进行开腹手术时完成,使外科医生检查肝脏并取一个或多个活检标本
如所须。

当慢性肝脏疾病导致肝功能测试指标增高或是肝脏肿大的时候,通常就需要进行肝活检来确定病因。如果诊断已经明确,例如C型肝炎,那麽肝活检的主要目的就是确定患者的肝病是否有进一步的发展。在许多临床病例中,血液化验完全能够帮助确立慢性肝病的病因,但是要想证实诊断正确并检查肝脏受损的范围,还需通过肝活检。另外,肝移植后可通过肝活检寻找肝功能指标增高的原因和确定是否存在排异反应。

肝活检的主要风险是穿刺针进入肝脏的部位出血,不过这种情况的发生率少于百分之一。此外,还有另一些可能的併发症,包括误刺其他器官,例如肾脏、肺或结肠。如果在肝活检过程中由于操作失误,破坏了胆囊,便会导致胆汁外漏流入腹腔,形成腹膜炎。不过幸好目前肝活检造成的死亡率非常低,仅五千分之一。

为了降低出血的风险,在进行肝活检之前,都应该先检测患者的凝血机制。如果患者的凝血酶原(凝血)时间过长或是血小板数量较低,就不建议患者做常规肝活检。如果肝活检对这种患者来说又十分必要,有一个补救的办法就是给患者补充维生素K和新鲜的冷冻血浆,因它们能够纠正凝血异常。另一个补救的办法是做经颈静脉活检术。

肝活检的主要替代方法是根据患者的身体检查,病史和血液检测来诊断肝脏疾病。 在某些情况下,血液检测提供的信息对于医生诊断慢性肝病的是非常准确的,而在其他情况下需要进行肝脏活检以确保准确的诊断。

FibroScan(FS)是一种完全无创的诊断仪器,用于测量肝脏的纤维化(肝脏瘢痕)。 FS使用“弹性波”(瞬态弹性成像)来测量与纤维化相关的肝硬度。 FS基于这样的前提:随着肝脏变得更加纤维化,组织密度增加并且肝脏变得不那么有弹性。 与肝脏活组织检查相比,FS更容易执行,更安全且更便宜。 FS的测量可以在肝脏的多个位置进行,而肝脏活组织检查组织样本从肝脏的一个位置进行。

肝脏活组织检查通常不建议诊断肝癌,除非在诊断不明确的罕见情况下。 通常,通过使用CT扫描或MRI来诊断肝癌。 肝癌的活组织检查有一个很小的但却确实存在的风险,即一些癌细胞沿着针头的路径传播并扩散到肝脏之外。

大多数情况下,只需要进行一次肝活检,便足以为慢性肝脏疾病仍然存有异议的诊断提供确凿的诊断依据。偶尔,如果临床情况发生改变,或是需要对肝病的药物治疗效果进行评估,例如慢性病毒性肝炎或是自身免疫性肝炎等,也可以重複进行肝活检。再有就是对接受过肝移植的患者,在手术后最初的几周乃至几个月时间内,需要进行多次肝活检以精确诊断患者是否对新移植的肝脏存在排斥反应,或是否有其他问题发生。


如何找到初级保健医师

(家庭医生或GP)

如果您没有家庭医生,尝试前往一个无须预约诊所,看看他们是否能够接受您成为病人。无须预约诊所可能会提供给您某个区域正在接受新患者的家庭医生/全科医生的名字。

您还可以与您社区中的朋友,家人和邻居聊天,看看他们是否可以推荐该地区的任何医生,以便与他们联系,看他们是否正在接受新病人。 如果他们知道计划在您所在地区开设诊所或新诊所的家庭医生,请咨询当地药剂师,配镜师,牙医,听力学家,运动治疗师或培训师。 他们也可能会将你引导到正在接受新病人的医生。

寻找医生的另一个资料来源是您的省医疗协会。 在大多数省份和地区,卫生部或省立医师和外科医师学院会提供在线医生目录,通常按地点和专业排列。

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