胆结石

胆结石

胆结石是胆囊中形成的胆固醇结晶块或色素物质。

 

胆囊

胆囊是位于肝脏下面的储存胆汁的囊袋样器官。胆汁是肝脏分泌的黄绿色液体。进餐后,胆囊会释放胆汁进入小肠,以帮助消化脂肪。

胆结石是如何形成的?

一些脂肪成分(如胆固醇)不易溶于胆汁。 当胆汁中这些成分过多时,它们会沉淀并形成固体结晶。 这些固定结块形成胆结石 – 也被称为胆石症。

所有胆结石都一样吗?

胆囊中胆结石示意图。 在Mayo Clinic许可下使用的图像。
经梅奥诊所许可使用。 版权所有

不一样。根据其主要组成成份的不同,胆结石具有不同类型。此外,胆结石的大小也可以差异很大,小的直径小于一毫米,甚至微小呈泥沙状,大的直径可达四厘米。

几乎百分之九十的胆结石都含有胆固醇成分,其余的成分主要有色素物质(胆红素)组成。形成色素结石的原因尚不完全清楚; 然而,一些患有慢性肝病的人(例如 肝硬化)或是红血球破坏性疾病,如溶血性疾病(例如镰状细胞性贫血)的人较容易形成色素结石。

什么样的人容易形成胆结石?

  • 约百分之二十的加拿大女性和百分之十的男性在60岁以前会出现胆结石。
  • 20至60岁的女性患胆结石的机率是男性的三倍;而且多次怀孕的妇女更容易形成胆结石。
  • 胆结石的发病率随着年龄和肥胖程度而增加。
  • 一些族裔患上胆结石的机率特别高,例如百分之七十至八十的加拿大原住民有胆结石。

症状

有症状的胆结石患者会出现严重的腹痛,并可能会出现进一步并发症,如黄疸(皮肤和眼睛发黄)以及胆囊,胆管,肝脏或胰腺发炎。 但是,约百分之八十的胆结石患者没有症状。可以说这些人患有所谓的“无声” 胆结石,没有痛感。胀气和消化不良并非胆囊疾病或胆结石的特有症状。

诊断

胆结石通常通过超声波诊断,其他一些检查,例如X光也会用到。无症状胆结石经常在检查其他疾病时被意外发现。

治疗

无症状胆结石不需要治疗;有症状的胆结石可以采用不同方法进行治疗。手术去除胆囊和胆结石有两种方法:

  • 开腹胆囊切除术是传统的胆结石手术治疗方法,需要在病人腹部切开进行手术。手术后病人需留院 五至七天恢复。
  • 腹腔镜胆囊切除最先在1990年被採用。医生可以经由很小的腹腔切口,借着一根轻巧的导管(称为腹腔镜)。医生在显示器上监视整个手术过程。因为不需要切开腹壁肌肉,所以手术后复原的时间要短很多。

药物治疗也可去除胆结石,排除结石的同时还能保持胆囊完整:胆固醇类结石可通过口服熊去氧胆酸溶解,而免于手术切除。因此适用于不能承受手术风险者。药物治疗结石的成功率因人而异(在40%至80%之间),疗程通常需要至少6到12个月。复发的可能性也存在,约一半患者在5年后会复发结石。总的来说,药物治疗适用于小的结石和症状较轻的患者。

预防

因为肥胖是一个危险因素,所以建议保持理想体重。此外并没有用于胆结石的特定的饮食。非常肥胖的人士若在短时间内急速减重,反而更容易形成胆结石,所以他们需要在医护监控下进行减重。

支持

全国帮助热线:

这一支持资源可以让您和您的亲人在诊断之后找到答案,帮助您了解您的疾病,并为您提供所需的资源。 你可以打电话 1-800-563 5483 , 东部时间周一至周五,上午9 点至下午5 点。

病友支持网络:

这是一个由肝病患者组成的全国性网络,供患者们分享各自的经历。它是由加拿大肝脏基金会组织,旨在将有同样经历的人联系在一起,包括家中有肝病患者的人,照顾肝病患者的人,或曾被诊断为患有肝病的人,令人们可以与有相同经历者讨论自己的顾虑。

如果您想与您所在地区的病友支持者建立联系,或者想加入病友支持网络,请致电全国帮助热线 1-800-563 5483 ,或电子邮件 Chinese@liver.ca

助人助己!  如果您对刚刚阅读的信息,或我们网站上的任何信息不满意,请花一点时间,发邮件给我们,告诉我们您对所希望看到的内容的意见和建议。请在您的电子邮件的主题行中包含您要评论的页面。请点击此处发送电子邮件。