儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)

儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD)

为什么你的肝脏很重要?

肝脏在体内具有许多重要功能,包括分解体内有毒物质,代谢和储存能量,帮助消化,分解和储存营养物质(如脂肪,碳水化合物,蛋白质和维生素和矿物质)从你吃的食物中获得。 肝脏通过产生胆汁帮助身体消化吸收脂肪和一些维生素。 当肝脏受损时,身体会出现问题,例如体内毒素和废物含量过高或肝脏内脂肪堆积。 当肝脏受伤时,许多这些正常功能受损。

什么是非酒精性脂肪肝病 (NAFLD)?

多余脂肪储存在肝脏时发生NAFLD。 这会对肝脏造成伤害,使其难以进行正常的活动。 脂肪在肝脏中的积聚可导致炎症增加和更严重的肝脏疾病,称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。 脂肪肝和/或NASH均代表称为NAFLD的肝脏疾病谱。

谁可能有NAFLD,它是如何形成的?

在加拿大,NAFLD被认为发生在五分之一的超重或肥胖儿童中。但是,它也可能发生在体重标准、但腰围比其他同样体重和身高的同龄人大的儿童身上。 非酒精性脂肪肝病在男孩中比在女孩中更常见,并且往往发生在高加索人或南亚人的血统中。也较常见于家庭成员中有人患脂肪肝或II型糖尿病的儿童中。非酒精性脂肪肝病的成因,与进食高脂肪与高单糖食物、不活跃的生活方式等因素有关,特别是在超重或肥胖的儿童或青少年中。

儿童NAFLD如何诊断?

在儿童期,脂肪肝可以由多种疾病引起,包括与铜代谢问题(如威尔森氏症)、病毒性肝炎或多种自身免疫性疾病相关的病症。请务必让医生检查,首先确认您的孩子没有这些疾病;只有当所有其他潜在的原因被排除后,才能够确诊儿童的非酒精性脂肪肝病。如果医生或医护人员认为您的小孩有非酒精性脂肪肝病的风险,他们可能需要进行一些血液检查和腹部超声检查,以确认您的小孩是否患有非酒精性脂肪肝病。请谘询您的医生,了解孩子需要接受什麽类型的测试,以确诊是否患有非酒精性脂肪肝病。

NAFLD的症状是什么?

大多数患有非酒精性脂肪肝病的儿童没有任何与脂肪肝相关的症状。 然而,对于那些出现症状的人来说,最常见的是全身疲劳或虚弱。 虽然很少见,但有些孩子也可能出现呕吐和肝脏肿大引起的压痛。

儿童健康体重

确定孩子的体重是否在健康范围内的最佳工具,是 在生长曲线图上绘制您的孩子的体重和身体质量指数(BMI)。 当您的孩子的体重或BMI介于第三百分位数和95百分位数之间时,属于健康体重。 如果您孩子的BMI高于95th百分位,则属于肥胖。 如果您孩子的BMI介于85th百分位数和95th百分位数之间,则他们可能超重。 重要的是要遵循孩子在增长曲线上“追踪”的“趋势”,而不仅仅是一个时间点。 记住你的孩子正在成长,所以你应该期望孩子的BMI会随着时间的推移而改变。

BMI的计算方法,是以您孩子的体重(千克)除以孩子身高(米)的平方。

BMI =体重_____

身高x身高

腰围(WC)

测量腰围和你的孩子的身高可以帮助你确定你的孩子是否在他们身体的中间附近堆积了额外的脂肪。 以同样的方式测量你的孩子的腰围是很重要的,每次完成。 最好的方法是用卷尺轻轻地将它包裹在孩子的腰部上,距离肚脐上方约2厘米。 确保卷尺平放在身体上并将两端放在一起。 不要拉紧,但要让它轻轻贴在孩子的皮肤上。

您为孩子的WC获得的确切数字并不重要,因为每个孩子以不同的比率成长,因此每个孩子可能有不同的数字。 一般的经验法则是测量孩子的WC与身高之间的比例(cm)。 大于0.5的比率可能意味着孩子可能在他们的中间周围存放一点额外的脂肪。 但是,这并不意味着您的孩子有NAFLD。

腰高比= 腰围(cm)

身高(cm)

NAFLD的治疗方法是什么? 

对非酒精性脂肪肝病并没有特定的医学治疗方法。然而,改变生活方式和减轻体重可以帮助逆转脂肪肝病,防止肝脏进一步受损。目前,对于脂肪肝病的儿童,建议遵循 《加拿大食品指南》吃得健康,摄取均衡的饮食。饮食应该减少 脂肪和含糖食品,如含糖饮料和/或油炸食品,应重点关注各种食品,包括新鲜水果和蔬菜,全谷物,瘦肉和/或乳制品。

吃均衡和健康的饮食可以很有趣!

  • 父母,包括您的孩子准备膳食以及决定从杂货店购买哪些食物。 它可以很有趣。
  • 遵循《加拿大食品指南》建议的每日食物种类及数量的摄取(视年龄和性别而不同)。
  • 阅读加工食品标签,并尝试选择更健康的食品
  • 避免饮食软饮料(或至少饮用无糖型),巧克力和糖果
  • 用全新鲜水果代替水果饮料
  • 用脱脂或1代替全脂牛奶和酸奶%
  • 更经常使用全麦面包/谷物,例如添加一半最喜欢的燕麦片或更健康的谷物
  • 选择低脂肉类
  • 添加更多的蔬菜(份量占半个餐盘)

请咨询注册营养师,了解如何为您的肝脏提供更健康的饮食。

增加运动可以很有趣!

身体活动很重要! 但也是重要的 减少您的久坐活动时间。 这里有一些技巧,可以减少您在久坐活动中花费的时间并变得更加活跃!

  • 全家出门时,尝试可以多走路的方式
  • 坐公交时提前一站下车
  • 走楼梯而不是乘坐电梯
  • 滑滑板,骑自行车或步行,而不开车
  • 在家里做一些杂事(铲雪,携带杂货或清洁)
  • 跳舞到你喜欢的音乐
  • 去操场活动或散步
  • 减少静坐在电脑或者电视前的时间,并经常休息(起身和走动一下)
  • 教师:在日常课堂活动中建立积极的机会,并鼓励学生加入学校运动队,或者干脆在教室里走动。 这是多么令人惊讶的是,在学校里散步有多少乐趣可以作为一个群体!

点击这里 查看《加拿大青少年体力活动指南》。

支持

全国帮助热线:
这种支持资源可以让您和您所爱的人在诊断后找到答案,帮助您了解您的疾病,并为您提供所需的资源。 你可以打电话 1-800-563 5483 , 周一至周五,从9 AM到5 PM EST。

病友支持网络:
这是一个由肝病患者组成的全国性网络,供患者们分享各自的经历。它是由加拿大肝脏基金会组织,旨在将有同样经历的人联系在一起,包括家中有肝病患者的人,照顾肝病患者的人,或曾被诊断为患有肝病的人,令人们可以与有相同经历者讨论自己的顾虑。

如果您想与您所在地区的同行支持者联系或希望加入同行支持网络,请拨打全国帮助热线 1-800-563 5483 , 或发送电子邮件 Chinese@liver.ca

请咨询您的医疗保健提供商,以获取如何增加体力活动的提示。

记住,每次的小小的改变,会对你的整体肝脏健康起重要作用!

基于2017四月份的最新信息。

 

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